Г И П О К С И Ч Е С К А Я   К О М А 

ПОМНИТЕ! Гипоксическая кома развивается из-за недостаточного поступления кислорода к клеткам и тканям организма (в частности к головному мозгу - самому чувствительному к недостатку кислорода органу) в результате нарушения проходимости дыхательных путей, механического удушения, утопления, бронхиальной астмы (астматического статуса), сердечно-сосудистой недостаточности (отека легких), тяжелого течения анемии - в финальной стадии перечисленных критических состояний, когда помощь не была оказана вовремя  или не возимела эффекта

  1. Установите симптомы развивающейся комы
  2. Устраните, если это возможно, причину вызвавшую гипоксию: восстановите проходимость дыхательных путей, снимите отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей, произведите несколько вдохов в легкие пострадавшегопузырь со льдом
  3. Используйте прием Сафара - запрокиньте пострадавшему голову, выдвинете нижнюю челюсть вперед, чтобы осмотреть ротовую полость на наличие инородных тел, рвотных масс; удалите пальцем обернутым тканью (или в перчатках) из ротовой полости всю слизь
  4. Проконтролируйте наличие дыхания у больного, при остановке, выполните искусственное дыхание
  5. Проконтролируйте состояние сердечно-сосудистой системы, проверьте пульс на сонной артерии и на запястье; при сохранении сердцебиения и отсутствии (резком снижении и бессознательном состоянии) дыхания, проводите искусственное дыхание; при остановке сердечной деятельности начните проведение закрытого массажа сердцахолод на сосуды
  6. Приложите к голове, шее и паховой области (см. рисунок) холод - используйте кубики льда завернутые в полотенце, гипотермический (охлаждающий) пакет, грелку с водой из морозилки (см. рисунок), замороженную воду в пластиковых бутылках; попросите лед у соседей (чтобы вовремя менять растаявшие «пузыри со льдом»), т.к. охлаждение - важный элемент первой медицинской помощи при гипоксической коме
  7. Обеспечьте доступ кислорода больному: снимите любую стягивающую одежду и обувь, откройте окна, наладьте подачу кислорода из кислородной подушки или баллона
  8. Измерьте температуру тела больного и контролируйте ее в дальнейшем; при повышении тепературы тела выше 40 гр. Цельсия используйте дополнительные методы физического охлаждения (укутывание влажными простынями, обдувание вентиляторами)
  9. Не давайте никаких лекарственных препаратов, ни воды; если есть в наличии раствор эуфиллина в ампулах, можно выполнить внутривенную инъекцию (1 ампула медленно)